文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 研究方法

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 首诊误诊情况

2.2 发现症状至就诊时间

2.3 首诊误诊相关因素分析

2.4 确诊方法

3 讨论

文章摘要:目的总结儿童卵黄囊瘤的临床特点,探究影响误诊的相关因素。方法在2020年9月2日—12月2日以病友QQ群中45例儿童卵黄囊瘤为调查对象,设计调查问卷,收集临床资料,将患儿分为误诊组及未误诊组,分析误诊相关因素。结果首诊误诊率35.56%,误诊组首发症状最多为排便困难,其中11例误诊为其他疾病（便秘3例,急性肾衰竭2例,畸胎瘤2例,积食、腹股沟疝、肾积水、肠道菌群失调各1例）,4例医生认为没有问题,1例医生建议继续观察。本组45例中,根据CT/MRI影像学检查联合甲胎蛋白增高确诊16例（35.56%）,根据手术切除肿块病理检查确诊15例（33.33%）,根据肿块穿刺病理检查确诊11例（24.44%）,根据彩色超声发现肿块联合甲胎蛋白增高确诊3例（6.67%）。非省级医院误诊率高于省级医院,原发部位在骶尾部卵黄囊瘤误诊率高于非骶尾部卵黄囊瘤,比较差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、是否有肿块及不同临床分期患儿误诊率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论儿童卵黄囊瘤误诊率较高,应加强基层医师诊断能力和认识水平,重视婴幼儿局部肿块、排便困难的鉴别诊断。影像学检查、血清甲胎蛋白检测可帮助早期明确诊断。

文章关键词:

论文作者:邓巍 曹明为 唐蔚 赖芳芳 

作者单位:武汉大学人民医院儿科 

论文分类号:R730.26